我国妇女目前宫颈癌患者约40万，每年新增15万，居女性生殖道肿瘤首位。我国的宫颈癌死亡率为11.34%，居女性癌症死亡率第二位，特别在西部地区，宫颈癌居女性癌症死亡率之首。

关于宫颈癌

一、宫颈癌的成因

1.明确高危型HPV病毒持续感染为引起子宫癌前病变，子宫颈上皮内瘤变，CIN和宫颈癌的病因。

2.性交或生殖道皮肤对皮肤的接触是HPV感染的主要传播途径。

二、诱发宫颈癌的高危因素

1.不良性行为：过早的开始性生活，多个性伴侣或丈夫有多个性伴侣；

2.月经及分娩因素：近期卫生不良，经期延长，早婚、早育，多产等；

3.性传播疾病导致的炎症对宫颈的长期刺激，引起宫颈的病变；

4.吸烟：摄入尼古丁降低机体免疫力，影响对HPV的消除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加；

5.长期口服避孕药：服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加2倍；

6.免疫抑制与缺陷：长期服用免疫抑制剂增加宫颈癌患病风险；

7.其他病毒感染：如疱疹病毒II型；

8.其他因素如社会经济条件差、卫生习惯不良、营养状况不良。

宫颈癌是唯一病因明确的癌症，是唯一可以早发现早治疗的癌症，是唯一可望消灭的癌症；预防HPV感染就可以预防宫颈癌，没有HPV感染就可以不罹患宫颈癌。HPV DNA检测联合细胞学检（TCT）具有无痛苦、无损伤、时间短的优势。

三、关于宫颈癌筛查

对于21至29岁的女性，可进行单独细胞学检查，筛查每3年一次；而对于30至65岁的女性，可进行每5年一次的细胞学和HPV联合筛查，也可选择每3年一次的单独细胞学检查。对于广大女性来说，只要开始性生活后，3年左右就要注意宫颈癌筛查了！

四、妊娠期也需要进行宫颈癌筛查

子宫颈癌合并妊娠，是非常棘手的妊娠合并症。准备怀孕时仍要按照规范进行定期的细胞学检查。如孕前有高危因素，建议孕期及产后定期做宫颈细胞学检查。怀孕过程中若出现异常症状至医院就诊，由医生根据情况决定是否进行细胞学检查以及如何处理。

五、何时可以终止宫颈癌筛查？

年龄 >70岁，在10年内已有3次以上之满意的细胞学检查正常者，2次联合筛查阴性者，可停止筛查。但若无上述筛查历史，或有不正常者，则建议继续筛查。有宫颈癌历史、雌激素暴露、免疫功能障碍（HIV＋），应继续长期筛查。