我院麻醉科新开展了超声引导下各部位神经阻滞与动静脉血管穿刺技术，超声诊断气胸、肺水肿，提高了科室技术水平，确保了患者的安全舒适。

近期我院麻醉科成功开展超声引导下神经阻滞30余例，阻滞效果完善，患者术中无任何不适，术后镇痛效果好，标志着我院麻醉科在可视化技术方面再一次得到了提升，特别是超声辅助诊断气胸、肺水肿，填补了我院在这一技术领域的空白。

      B超堪称麻醉医生的第三只眼

外周神经阻滞的发展历史先后经历了解剖定位、盲探异感、神经电刺激和超声引导几个阶段。由最初的单凭“体表解剖标志”盲目探查，到目前“体内结构可视化”的精确定位，区域麻醉技术的精确性和安全性都上升到了一个全新的高度。

       传统的外周神经阻滞技术没有可视化引导，有可能针尖或注药位置不理想而导致阻滞失败；在解剖定位困难的患者，反复穿刺和操作时间的延长导致患者不必要的疼痛及增加并发症。

在区域阻滞中使用超声引导，可清晰看到神经结构及神经周围的血管、肌肉、骨骼及内脏结构；进针过程中可提供穿刺针行进的实时影像，以便在进针同时随时调整进针方向和进针深度，以更好地接近目标结构；注药时可以看到药液扩散，甄别无意识的血管内注射和无意识的神经内注射；此外，有证据表明，与神经刺激器相比，使用超声引导可缩短感觉阻滞的起效时间，提高阻滞成功率，减少穿刺次数，减少神经损伤。

超声引导技术优势

定位准，风险小；

减少局麻药用量；

减少不良反应；

减少并发症；

避免神经内注射；

避免误入血管。

目前我院麻醉科开展的超声项目

颈丛神经阻滞、臂丛神经阻滞：主要适用于上肢骨折及甲状腺手术，

腰丛神经阻滞、坐骨神经阻滞、股神经阻滞、髂筋膜下神经阻滞：主要适用于髋关节置换、膝关节置换、下肢骨折等。由于对循环功能影响较小，为一些因心肺功能减退，不能耐受传统麻醉的老年患者带来福音。腹横肌平面阻滞：主要适用于中下腹术中及术后镇痛。椎管内阻滞:主要适用于穿刺困难、脊柱畸形、解剖变异等病人。超声引导下动静脉穿刺置管，超声辅助诊断气胸、肺水肿。B超技术的引进使得患者和麻醉医师在围术期中又增加了一种选择，该技术可以明显提高区域阻滞麻醉的质量，避免椎管内麻醉以及动静脉置管的并发症和后遗症的发生，提高患者围手术期的安全，缩短了住院时间。增加患者麻醉手术过程中的舒适感，为患者的生命安全保驾护航。