“坐也不是、站也不是、痛不欲生......”这些听上去就令人产生极度不适感的词句，都是肛周脓肿和肛瘘患者对自己病情的描述。我国有句俗语，形容肛瘘和肛周脓肿这样的疾病为“耗子打洞”。此虽为戏称，但也足以说明这种病症诊断的复杂与难治程度。

目前，在临床上应用的肛周脓肿和肛瘘的诊断方法有瘘管X线造影、CT、MRI及超声技术。其中，经直肠双平面超声检查具有独特的优势。

现在，我们就肛肠科医患双方最关心的几个问题做个解答。

问：什么是“经直肠双平面超声检查”呢？

答：这项检查就是直接将超声探头伸入直肠，紧贴肛管直肠壁进行检查。它就像在耗子打的洞里面，伸进一个摄像头去观察病变处，可以最大程度地紧贴病变，对其进行结构观察。它最大的特殊之处就在于使用的探头。

问：有什么更好的方法缓解患者接受检查时的不适呢？

答：患者在接受直肠超声检查前，应尽量排尽大便，膀胱内可以保留少许尿量。患者接受检查时，采取左侧卧位最佳，该姿势利于患者较长时间保持以配合检查。患者可张口呼吸，以呼气为主，此时患者的腹部内收，膈肌上抬，腹压减低，利于超声探头进入肛门检查。

问：经直肠双平面超声检查的优势在哪里？

答：术前经直肠双平面超声检查最大的优势是相对于CT和MRI检查花费少，检查速度快，所以经济便捷。它对于手术方案的确定有很大帮助，如果以手术结果为金标准，经直肠双平面超声对肛瘘的临床分型更加优于MRI，甚至完全可以替代MRI去寻找肛瘘内口，获得了国内外相关专家的一致认可。

综上所述，经直肠双平面超声作为一种无创性检查，方便快捷，无论从临床价值及卫生经济学角度来看，它都越来越受到肛肠科医患双方的认可。

它能准确判断肛周脓肿的位置与深度，较好地显示肛瘘内口的位置与走行，为手术提供有力证据，让肛肠科的大夫们力争一次性根治瘘管，避免复发。

随着超声诊断仪器分辨率的提高和超声检查者技术水平的日臻成熟完善，经直肠双平面超声必将在临床工作中发挥更大的作用。