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创伤性肩关节后脱位

  • 挂号科室:
  • 发病部位:上肢骨,肩部
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:青壮年
  • 典型症状:肩臂外侧的感觉障碍和功能受限 创伤 肩节后脱位 肩关节活动受限 方肩畸形
  肩关节后脱位较少见,原因之一是肩关节后方有坚强的肌群保护,难以向后脱出;即便出现后脱位,亦易因后方肌群的张应力而还纳,因而临床上极少见。
典型症状:肩臂外侧的感觉障碍和功能受限 创伤 肩节后脱位 肩关节活动受限 方肩畸形

一、症状

临床症状不如前脱位明显。肩关节后脱位绝大多数为肩峰下脱位,无明显方肩畸形和弹性固定现象,肩活动范围受限也不像前脱位那样明显。X线前、后位片常遗漏而报告正常。防止误诊的关键,是肩部外伤需考虑到后脱位的可能性,体检时要严格、认真、细致。

肩关节后脱位时,肩前方变平,喙突凸起容易触及;肩峰较正常明显。肩后方较丰满,可触及肱骨头;上臂处于中立位或内旋、内收位。上臂外展、外旋,肩部疼痛加重。

二、诊断

外伤史,后脱位时肩前方变平,喙突凸起容易触及;肩峰较正常明显,肩后方较丰满,可触及肱骨头,无明显方肩及弹性固定现象,X线检查,必要时行CT检查确诊。

一、发病原因

间接暴力或直接暴力均可致后脱位。

二、发病机制

1.直接暴力 指来自关节囊前方之外力直接作用于肱骨头而引起后脱位。以房屋倒塌时多见,且多合并肱骨颈骨折,作者之一在邢台地震所遇数例均属此种情况,此可能与当地房屋多采取木梁平顶建筑形式有关。

2.间接暴力 当肩关节呈内旋位手部撑地跌倒时,肱骨头可突向后方并穿破关节囊后壁而脱出。

一、预防

本病是由于外伤直接作用于手掌、手腕以及肘部造成,如摔伤、坠落、乘车时紧急刹车直接引起。故注意生活习惯,高危工作者,如建筑工人、采矿工人、师机容易造成损伤,在工作过程中应注意保护自己。遇事注意冷静,避免情绪激动产生冲突导致本病。其次早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病也具有重要意义。

外伤史,后脱位时肩前方变平,喙突凸起容易触及;肩峰较正常明显,肩后方较丰满,可触及肱骨头,无明显方肩及弹性固定现象,X线检查,必要时行CT检查确诊。

一、适宜食物

应增进营养,多食富含蛋白质的食物,如:鱼类、鸡蛋、豆制品等及适当增加钙质。多饮水,多食蔬菜、水果,如:青菜、芹菜、香蕉等。

二、不适宜食物

忌食剌激性食物:如辣椒、芥末等。香烟、饮酒等嗜好应戒除。

(以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)

骨折,血管损伤
郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!