创伤性肩关节后脱位
- 挂号科室:
- 发病部位:上肢骨,肩部
- 传染性:无传染性
- 传播途径:
- 多发人群:青壮年
- 典型症状:肩臂外侧的感觉障碍和功能受限 创伤 肩节后脱位 肩关节活动受限 方肩畸形
一、症状
临床症状不如前脱位明显。肩关节后脱位绝大多数为肩峰下脱位,无明显方肩畸形和弹性固定现象,肩活动范围受限也不像前脱位那样明显。X线前、后位片常遗漏而报告正常。防止误诊的关键,是肩部外伤需考虑到后脱位的可能性,体检时要严格、认真、细致。
肩关节后脱位时,肩前方变平,喙突凸起容易触及;肩峰较正常明显。肩后方较丰满,可触及肱骨头;上臂处于中立位或内旋、内收位。上臂外展、外旋,肩部疼痛加重。
二、诊断
外伤史,后脱位时肩前方变平,喙突凸起容易触及;肩峰较正常明显,肩后方较丰满,可触及肱骨头,无明显方肩及弹性固定现象,X线检查,必要时行CT检查确诊。
一、发病原因
间接暴力或直接暴力均可致后脱位。
二、发病机制
1.直接暴力 指来自关节囊前方之外力直接作用于肱骨头而引起后脱位。以房屋倒塌时多见,且多合并肱骨颈骨折,作者之一在邢台地震所遇数例均属此种情况,此可能与当地房屋多采取木梁平顶建筑形式有关。
2.间接暴力 当肩关节呈内旋位手部撑地跌倒时,肱骨头可突向后方并穿破关节囊后壁而脱出。
一、预防
本病是由于外伤直接作用于手掌、手腕以及肘部造成,如摔伤、坠落、乘车时紧急刹车直接引起。故注意生活习惯,高危工作者,如建筑工人、采矿工人、师机容易造成损伤,在工作过程中应注意保护自己。遇事注意冷静,避免情绪激动产生冲突导致本病。其次早期发现、早期诊断、早期治疗对预防本病也具有重要意义。
外伤史,后脱位时肩前方变平,喙突凸起容易触及;肩峰较正常明显,肩后方较丰满,可触及肱骨头,无明显方肩及弹性固定现象,X线检查,必要时行CT检查确诊。
一、适宜食物
应增进营养,多食富含蛋白质的食物,如:鱼类、鸡蛋、豆制品等及适当增加钙质。多饮水,多食蔬菜、水果,如:青菜、芹菜、香蕉等。
二、不适宜食物
忌食剌激性食物:如辣椒、芥末等。香烟、饮酒等嗜好应戒除。
(以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)