血肿(hematocele)是一种由血液或血性产物组成的肿块，也有作者称谓血囊肿(hematic-cyst)。文献对血肿(hematoma)和血囊肿(hematic cyst，blood cyst，hematocele)的含义存在不同的解释。一般认为，眼眶出血后血液局部集聚成团名为血肿；血肿长期存留，被周围结缔组织包围，即名血囊肿。纤维囊膜内缺乏上皮或内皮细胞衬附。只有内衬内皮或上皮细胞的血肿才称之为血囊肿，所以只有静脉性血管畸形、海绵状血管瘤、淋巴管瘤和皮样囊肿内的出血才有可能形成血囊肿。在眶区此种血液的蓄积可在骨膜下或在眶内部位。在某些情况下，眶内出血蓄积可产生相似于真性肿物的作用。

典型症状：恶心与呕吐 肚子疼 视力障碍 眼球不能随意动 复视

一、症状：

    1.自发性出血多发生于健康的青少年，多为一侧眼眶。血肿引起急性高眶压，最显著的症状和体征是眼球突出，伴有胀痛、恶心、呕吐、复视、眼球运动障碍、视力减退或丧失以及眼睑和结膜水肿、充血，而后眼睑或结膜下出现青紫色瘀斑。眼球突出往往在数分钟或数小时之内达到高峰，两眼差值可达10mm，突出方向可以判断病变的位置。疼痛是由于眶内压急剧增高，知觉神经末梢受压迫及眼压增高引起的。眶尖部血肿引起视神经供血障碍，视力突然减退，甚至丧失光感。肌肉圆锥以外的出血，往往向前弥散至皮下或结膜下，2～3周内吸收，一般不危及视力。

2.肌肉圆锥内的出血，由于四直肌及肌间隔的限制，长时间存留于局部，其外被纤维膜包绕，可缓慢吸收。急性高眶压症状消失后，表现为良性占位病变体征，如轻或中度眼球突出，视网膜压迫征，视盘萎缩和眼球运动轻度受限。肿物较大，自眶缘可扪及肿物。自发性眼眶出血在其原因除去之前，可以反复出血。

3.急性眶压增高、皮下出血和反复多次发生是其临床特征。血肿和血囊肿形成后，需与眶内新生物鉴别，影像学检查有助于诊断。

一、发病原因：

1.眼眶出血分外伤和自发性两类。自发性眶内出血最多见的原因是静脉性血管畸形，如静脉曲张和静脉性血管瘤等。这些血管管壁成分往往不全或充血之后菲薄，任何原因引起的颈内静脉压增高或无明显诱因，均可发生出血，且多在原发病尚未出现症状和体征之前发生。其他如眶内肿瘤、血友病、白血病、维生素C缺乏病、动脉硬化、高血压、动脉瘤、使用抗凝剂以及血管运动神经不稳定等，都可引起自发性眶内出血。有报道鼻窦炎或黏液囊肿继发感染播散至眼眶，可导致眼眶出血，久之形成血肿。

二、发病机制：

1.各种原因引起的血管破裂出血导致血液在局部组织内蓄积即形成血肿。在组织病理学上血肿内含有裂解的红细胞、新鲜红细胞、充满含铁血黄素的巨噬细胞、胆固醇结晶等，囊壁有纤维结缔组织并合并炎症反应。

一、预防：

1.注意避免眼部的外伤，以免导致眼眶血肿的发生。

2.注意积极治疗导致眼眶周围血管压力增高的疾病，如眼眶肿瘤、高血压、血管硬化等。

3.注意积极治疗出血性疾病，以免导致继发性眼眶血肿，如血友病、白血病、坏血病以及血小板减少等疾病。

4.炎症感染导致的，请注意积极治疗相关原发病，如鼻窦炎、泪囊炎等。

注意一下生活饮食情况，主要还是早发现早治疗，这样对病人本身也不会造成太大的伤害。

与眼眶脓肿的鉴别主要依赖影像学检查。

眼眶血肿最好不要吃哪些食物。慎食辛辣刺激、肥腻、甜性食物。宜吃清淡食物。以上资料仅供参考，详情请咨询医生

眼球突出症