外阴湿疹(外阴湿疹病)
- 挂号科室:
- 发病部位:皮肤,外阴
- 传染性:无传染性
- 传播途径:
- 多发人群:所有人群,女性多于男性
- 典型症状:丘疹 会阴溃疡 充血 慢性湿疹样变 丹毒样外观
一、症状
女性外阴湿疹多发生于大阴唇和阴股沟内,其病程长短不定,发作无规律,平时自觉症状不明显,当就寝或精神紧张时出现剧痒。伴有的瘙痒经搔抓后可继发感染,出现局部发红,个别疹子中心出现小脓点。急性期主要表现为剧烈的瘙痒及外阴呈弥漫性潮红,皮肤损害呈多形性,无明显界限。病情进一步发展,皮肤表面出现针头大小丘疹、丘疱疹或小水疱、基底部充血,损害边界不清。进而糜烂、水肿、渗出加重。由于灼热及剧烈瘙痒而搔抓,伤及表皮,招致感染而结痂,同时可伴有腹股沟淋巴结肿大,发热及全身不适等表现。如果治疗不当,反复发作可使病程延长而转为慢性病变。慢性期由于反复搔抓,抓伤处会有少量浆液渗出,病情迁延不愈。在表皮与真皮内引起浸润与肥厚,皮肤粗糙。可有苔藓样硬化,边界清楚,表面常有糠皮状鳞屑,触之较硬或有湿润痂皮、重者可发生皲裂,活动时有疼痛感。由于血痂和色素沉着,皮肤呈褐色或色素脱失。
二、诊断
根据临床表现和病史可确诊。病理检查以资诊断。
一、发病原因
湿疹是由内外因素引起的一种急性或慢性皮肤炎症,病因比较复杂。过敏是发生湿疹的重要原因,过敏原可来自外界或机体内部。主要有:
1.外界过敏原如化学药品、化妆品、染料、放射线等;某些动物的毒素、蛋、鱼、虾、牛奶等异性蛋白以及某些植物花粉或空气中尘埃等。
2.体内过敏原如体内病灶、肠道寄生虫、某些新陈代谢产物、消化道疾病以及人体组织在某些因子的影响下,产生的自身抗原等。
3.局部刺激如阴道分泌物增多、搔抓、尿瘘等。
4.精神因素:如精神紧张、过度疲劳、忧郁等使神经内分泌功能发生紊乱,通过神经反射或内分泌影响使皮肤对各种刺激因子易感性增高,而诱发湿疹。
二、发病机制
其病理变化以渗出性病变为主。急性期:棘细胞内和细胞间水肿、有海绵形成、水疱内含少量淋巴细胞、毛细血管扩张、血管周围少量淋巴细胞和组织细胞浸润、表皮角质层有浆液渗出而结痂。亚急性期:皮损表皮轻度肥厚、角化不全、棘层细胞内及细胞间水肿,有少数水疱、真皮血管周围较多淋巴细胞和组织细胞浸润。慢性期,表皮细胞过度角化或局灶性角化不全、真皮毛细血管扩张、血管周围有淋巴细胞、组织细胞浸润,棘细胞层增厚。
预防:关键在于预防,查找病因,去除可能的致病因素。避免使用对外阴皮肤有刺激的药物和洗剂。尽量保持外阴干燥,避免与过敏物质接触:如热水,搔抓、摩擦及刺激等。禁食辛辣食物、饮酒、浓茶和咖啡等。
1.急性湿疹需与外阴接触性皮炎相鉴别。
2.慢性湿疹需要与神经性皮炎、外阴瘙痒症相鉴别。
3.角化性湿疹应与银屑病鉴别 银屑病无渗出,皮损边界清楚,上覆银白色鳞屑。
4.与女性黏膜白斑鉴别 女性黏膜白斑见于40岁以上妇女,损害主要波及阴蒂、小阴唇及大阴唇黏膜部分,为灰白色斑伴角化过度,剧烈瘙痒。
5.与湿疹感染鉴别,湿疹感染多边界清楚,边缘呈环状,可见小脓疱。皮损表现为红斑、渗液及结痂。痂为黄色油脂状,痂下为鲜红糜烂面。在皱褶部位,湿疹感染常形成裂隙。
一、食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
方1 茅根苡仁粥
组成:鲜茅根30克,生苡仁300克。
用法:先煮茅根20分钟后去渣留汁,纳生苡仁煮成粥。
功效:清热凉血,除湿利尿。
主治:湿疹湿热蕴结型皮损潮红,丘疹水疱广泛,尿赤者。
方2 苡仁绿豆粥
组成:绿豆50克,薏苡仁50克
用法:加水煮粥服食。
功效:清热利湿。
主治:急性湿疹皮肤红斑、丘疹、水疱伴渗出较多者。
方3 绿豆百合苡仁汤
组成:绿豆30克,百合30克,苡仁15克,芡实15克,淮山药15克,冰糖适量。
用法:将绿豆、百合、苡仁、芡实、淮山药一起下锅,加水适量,烂熟后,加冰糖即成。每日分2次服完,连服数日。
功效:清热解毒,健脾除湿。
主治:脾虚湿盛型湿疹,皮损不红,渗出较多,瘙痒不剧,口炎,舌苔腻者。
二、适宜食物
适当多吃以下三种蔬菜有助预防和治疗外阴湿疹:
1、苦瓜 苦瓜内含奎宁。具有清热解毒、祛湿止痒之功。可用于治疗热毒、疖疮、痱子、湿疹等病症。
2、番茄 番茄内含丰富的维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、烟酸,维生素E;还含有苹果酸、柠檬酸,钙、磷、铁及番茄碱等物质。具有生津止咳、健胃消食、凉血平肝、清热等功效。番茄中的果酸对维生素C有保护作用,故而能有效地补充维生素C;番茄碱有抑菌消炎、降低血管通透性作用,所以外用番茄汁治疗湿疹可起到止痒收敛的作用。
3、韭菜 韭菜内含胡萝卜素、维生素B:、维生素C及钙。磷、铁、蛋白质、纤维素等。韭菜还有解毒祛湿的功效,故韭菜汁外搽可治湿疹。
4、芹菜 内含丰富的纤维、维生素B2及维生素C,还有大量的矿物质、微量元素、芹菜具有化湿、利湿等功效,可有效防治湿疹的复发。
三、不适宜食物
(1)忌食辛辣刺激性食物:因刺激性食物可影响机体内分泌,从而造成皮肤刺痒,影响治疗。辛辣刺激性食物有辣椒、胡椒面、芥末、生葱、生蒜、白酒等。
(2)忌食油腻食物:油腻食物主要是指油脂类。这类食物摄入过多会促进皮脂腺的分泌,使 病情加重。同时,还要注意少吃甜食和咸食,以利于皮肤的康复。
(3瘙痒严重时忌海鲜及刺激、致敏食物。