棘突压痛是常见于脊柱结核、骨折或脊柱先天畸形造成脊柱后凸畸形的棘突处，压之有疼痛。此滑囊位于棘突，在棘上韧带与皮肤之间，一般不能用手触及到。有脊椎畸形(后凸)的老人，长期背靠坐椅，经常摩擦压迫损伤而致棘上韧带滑囊发炎，致使囊壁分泌滑液，局部肿胀。伸颈、弯腰、转身均可引起牵涉痛。临床上可在脊柱后凸畸形，经常摩擦部位触及小的或不太明显的囊性肿块，压之有疼痛。有时在拍X时，侧位片可见有囊壁钙化。

典型症状：

棘突压痛症状诊断

棘突位于椎板链接处，具有杠杆作用，肌肉韧带附着其上，增加脊柱的坚固性和稳定性。棘突压痛即腰背部的压痛点，腰背部压痛点的诊断及定位起有相当重要的作用。常结合叩诊(叩诊锤或握拳叩击)来判定较为深部组织的病变，如椎体结核、肿瘤等。

可以结合解剖位置去仔细、认真、反复寻找。棘突压痛一般可分为一下三种情况：

(1)棘突上压痛：可能由棘上韧带损伤、棘突滑囊炎，棘突骨折引起的;

(2)棘突旁压痛：即棘突两侧旁开1.0～1.scm处压痛，并伴有肢体放射痛。可能是由于椎管内疾病，以椎间盘突出症、肿瘤等引起的。

(3)棘突间压痛：可能是由于棘间韧带损伤引起的。

棘突压痛疾病病因

以下疾病都可能会引起棘突压痛，大概分为以下几种：

(1)棘突关节损伤，例如棘突骨折等疾病;

(2)韧带软组织损伤，包括棘上韧带损伤、棘间韧带损伤等;

(3)椎管内疾病，如椎体结核等疾病;

(4)肿瘤等疾病

棘突压痛预防

滑囊炎多发于关节及骨性隆起磨擦部位，而发生于腰部棘突上长达12cm的巨大滑囊肿块较少见。这可能与病人身体较瘦，腰部多次按摩和反复刺激摩擦，致使局部渗出有关。

棘突压痛鉴别诊断

棘突位于椎板链接处，具有杠杆作用，肌肉韧带附着其上，增加脊柱的坚固性和稳定性。棘突压痛即腰背部的压痛点，腰背部压痛点的诊断及定位起有相当重要的作用。常结合叩诊(叩诊锤或握拳叩击)来判定较为深部组织的病变，如椎体结核、肿瘤等。

可以结合解剖位置去仔细、认真、反复寻找。棘突压痛一般可分为一下三种情况：

(1)棘突上压痛：可能由棘上韧带损伤、棘突滑囊炎，棘突骨折引起的;

(2)棘突旁压痛：即棘突两侧旁开1.0～1.scm处压痛，并伴有肢体放射痛。可能是由于椎管内疾病，以椎间盘突出症、肿瘤等引起的。

(3)棘突间压痛：可能是由于棘间韧带损伤引起的。

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