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屈肌腱损伤

  • 挂号科室:
  • 发病部位:手部
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:所有人群
  • 典型症状:肌肉拉伤 肌肉砸伤 肌肉完全断裂 肌肉挫伤 肌腱粘连
  手部肌腱损伤多为开放性,以切割伤较多,常合并神经血管伤或骨关节损伤,也可发生闭合性撕裂伤。肌腱断裂后,相应的关节失去活动功能。
典型症状:肌肉拉伤 肌肉砸伤 肌肉完全断裂 肌肉挫伤 肌腱粘连

一、症状

本病主要表现为为损的屈肌腱相应的区域发生活动障碍:

1、指浅屈肌腱断裂相应指近侧指间关节不能屈曲;

2、指深屈肌腱断裂,表现为远侧指间关节不能屈曲;

3、指深浅屈肌腱均断裂,则远近侧指间关节均不能屈曲。

由于手内肌仍完整,掌指关节屈曲不受影响。

一、病因

手部肌腱损伤多为开放性,以切割伤等外伤性因素较多,另外还有电锯伤,挤压伤等,多是由于肌腱断裂而造成相应的症状表现。其中挤压伤周围组织挫伤严重,常伴有神经、血管、骨关节损伤等。治疗时应给予关注。

1,预防:

本病是由于外伤性因素所引起,故注意生产生活安全,避免创伤,确保人身安全是本病预防的关键。

另外还需注意,早期功能锻炼可促进内源性愈合,是防止肌腱粘连的有效措施。术后早期有保护地主动伸直、被动屈曲运动,既可刺激肌腱创面的成熟而促进愈合,又能促使新生纤维尽早纵行排列,利于肌腱瘢痕的重新塑形,减少腱鞘的塌陷和萎缩,加速滑液的分泌。

2,术前准备:

1 术前(入院后)1-5天:

(1)测量体温、脉搏、血压(护士),完成护理病历;入院告知(责任护士)。

(2)采集病史,体检,书写大病历(实习医师),完成首次病程记录(住院医师)。新乡医学院第三附属医院手外科张鹏

(3)非急诊手术者安排化验检查(住院医师):三大常规、血生化、血型、乙肝六项、抗HIV,抗HCV、胸片、心电图。

(4)需急诊手术者,完成血常规,凝血四项,术前三项,必要时作心电图及胸片检查(住院医师)。

(5)需急诊手术治疗(总住院医师、责任主治医师)术后行抗感染、止血、补液支持等治疗(责任主治医师),进入手术日临床路径。

(6)采集标本,完成化验检查(护士)。

(7)术前评估(责任主治医师、主任医师) 对局部条件差,不适合做肌腱修复手术者,需出此临床路径,先改善局部条件,满足需要后再进入术前临床路径。

(8)告知患者午夜12时以后禁食水,手术区及肌腱供区备皮,睡前沐浴(护士)。

(9)需术前预防性抗感染者,抗生素治疗(责任主治医师)。

(10) 术前告知并签署术前同意书,介绍手术医师(住院医师)。

(11)完成麻醉前评估及签署麻醉同意书,介绍麻醉师(高年资麻醉责任主治医师)。

一、鉴别诊断

本病主要是容易外伤性因素所引起,依据患者的外伤史、临床和检查即可诊断,无需要鉴别。

肌腱损伤吃哪些食物对身体好?

高蛋白质,因为蛋白质是细胞的主要组成物质,一般大豆,瘦肉都有很多,含钙高的 维生素多的牛奶 蔬菜 水果

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