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视瞻昏渺

  • 挂号科室:
  • 发病部位:
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:50岁以上中老年人
  • 典型症状:头昏想睡觉 视力障碍 视力视野改变 视力常呈雾状模糊感 虹视
   视瞻昏渺是指外眼无异常,而视力减退,以致视物模糊不清,故《证治准绳·杂病·七窍门》称之为视瞻昏渺。症状类似西医学之脉络膜、视网膜炎,以及慢性球后视神经炎。  
典型症状:头昏想睡觉 视力障碍 视力视野改变 视力常呈雾状模糊感 虹视

视瞻昏渺症状诊断

患眼外观端好,视物昏朦,有如遮隔轻纱薄雾,或见眼前黑花飞舞,或有闪光幻觉,或见眼前中央有一团灰色或黄褐色阴影,视物变形,如视直如曲、视大为小等。检视眼底可见各种不同的病理表现。

   1.属西医学之脉络膜炎者

可见脉络膜、视网膜等处有大小不同、形态各异的渗出斑。

渗出初期色黄,边缘模糊不清。渗出斑可全部吸收。若经数周或数月后,渗出物机化,该处之脉络膜、视网膜萎缩,常形成黑白夹杂的萎缩灶。此类病变可有玻璃体混浊。

2.属西医学之视网膜炎者

可见视网膜水肿,反光增强,或有皱褶,或可见大小不等之出血点。沿血管可出现白色或黄白色软性渗出物,或白斑、静脉血管纡曲扩张。后期视网膜上多数有色素病灶。本病亦可引起玻璃体混浊。

3.属中心性浆液性视网膜病变者

初起黄斑区及其周围可出现局限性水肿,呈圆形或椭圆形,范围约为1―3个视乳头直径,与正常视网膜交界处形成一反光晕轮,或光反射弧,水肿区颜色较暗,黄斑中心凹光反射减弱、弥散或消失。数周后,病变区内常有黄白色点状渗出,偶可见暗红色小出血点。2―3个月后,病变逐渐恢复,如果水肿全部吸收,可不留任何痕迹,或遗留色素沉着,中心凹光反射恢复。屡次发作者,黄斑部色素紊乱明显,甚至可发生黄斑囊样变性,预后视力恢复不佳。

4.属西医学之球后视神经炎者

眼球略有牵拉性疼痛,转动时尤甚,压迫眼球则疼痛加剧。早期眼底一般无改变,晚期则见视乳头或视乳头颞侧颜色苍白,边界清楚。视野检查有中心暗点。

视瞻昏渺疾病病因

一、湿热痰浊内蕴,上犯清窍。

二、情志不舒,气滞血郁,玄府不利。

三、肝肾不足,精血亏耗;或心脾两虚,气血不足,目失所养,神光衰微。

小儿视网膜母细胞瘤,霜样树枝状视网膜血管炎,色素性静脉旁视网膜脉络膜萎缩,视网膜下纤维化和葡萄膜炎综合征,急性视网膜色素上皮炎
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