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肋锁综合征

  • 挂号科室:
  • 发病部位:其他骨,胸部
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:青壮年较多见
  • 典型症状:上肢麻木 侧肋骨痛 颈肩痛 皮肤干燥 颈后及肩部皮肤发硬
  在锁骨与第一肋骨之间的间隙较小,在解剖上是一个弱点,其中通过到上肢的神经血管束。如果锁骨或者第一肋骨在形态上有所改变就会使锁肋间隙进一步变小,而压迫基间的神经血管束产生症状,叫肋锁综合征。
典型症状:上肢麻木 侧肋骨痛 颈肩痛 皮肤干燥 颈后及肩部皮肤发硬

一、症状

本病根据被压迫的部位不同,可产生不同的症状:

1、神经受压:

颈肩部疼痛与不适感,同侧上肢有放射性麻木、麻刺感,特别表现在前臂和手的内侧。

2、血管受压:

手有间歇性疼痛、肿胀、发凉,皮肤干燥、紫绀,桡动脉搏动减低。

二、诊断

本病根据临床表现、X线检查即可诊断。

一、病因

本病病因病理包括以下四个方面:

1、第一肋骨畸形,正常的第一肋骨向前向下。但在变异的情况下,第一肋骨呈水平位或者较高,这种位置就将压迫上面的神经血管束;

2、颈胸段的脊柱侧弯或先天性的半椎体可以使胸廓上口扭转,第一肋骨向上;

3、锁骨与第一肋骨骨折,愈合后出现大量骨痂或错位愈合、肋锁间隙减小,甚至锁骨粉碎性骨折折片错位刺伤神经或血管;

4、锁骨下肌肥大压迫神经血管。

1.预防:

本病是由于第一肋骨与锁骨之间构成上肢神经、血管经过的狭窄通道周围的软组织肌肉挫裂伤或骨折畸形、骨片、骨痂压迫等因素,导致上肢神经血管受压而产生症状,属于外伤性因素引起的疾病,故临床上无有效预防措施,注意生产生活安全,以及早诊断早治疗是本病的防治关键。

本病与颈肋、前斜角肌症候群因症状极为相似,故从临床表现上不易鉴别。需利用一些辅助检查方法才能予以鉴别。用X线片可以发现病变处,从而区别颈肋,用血管造影可以鉴别前斜角肌症候群。

肋锁综合症食疗法:

①气血淤滞:

症状:肢体疼痛发绀,手指僵硬动作不灵肢冷无力肢体远端浮肿,青筋暴露舌质紫暗有瘀斑,脉紧涩。

治法:活血化瘀,益气通痹。

方药:桃仁饮加味( 《类证治裁》 )。

桃仁12g,红花、川芎12g,归尾12g,威灵仙15g,川乌、麻黄6g白芍,12g,桑枝15g,桂枝9g,黄芪20g,甘草6g。

加减:若淤血严重火痛剧烈者去威灵仙,加草乌6g,地龙12g,三七粉3g(研细冲服)。

②肝血亏虚:

症状:肢体软弱无力动则疲劳,肤色苍白无华,肉削萎缩,麻木不仁,时有疼痛,舌质淡,脉细弦。

治法:滋补肝肾,活络舒筋。

方药:补肾壮筋汤加味( 《伤科补要》 )。

熟地15g,白芍12g,当归15g,山茱萸12g茯苓9g,川断12g,牛膝9g,五加皮15g,红花9g,鸡血藤20g,丹参30g,桑枝15g,桂枝9g。

桃仁饮加味

③风邪侵筋:

症状:上肢疼痛酸楚,恶风发热,疼痛游走不定,颈肩臂部如蚁行走健康搜索筋脉弛缓或痉挛麻木不仁舌苔薄白,脉弦紧。

治法:祛风,通络舒筋。

方药:防风汤加味《宣明论》 。

防风9g,当归12g赤茯苓12g黄芩9g,秦艽12g,葛根15g,麻黄3g,肉桂12g,生姜3片,甘草3g,伸筋草15g忍冬藤15g。

加减:若兼有湿邪者可去黄芩、葛根加薏苡仁20g,威灵仙15gx

(以上资料仅供参考,详细请咨询医生)

颈肋综合征
郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!