苯丙胺（amphetamine、benzedrine）系非儿茶酚胺拟交感神经药物，兴奋alpha;及beta;肾上腺素能神经末梢，刺激中枢神经系统及心脏、呼吸器官，有升高血压、收缩周围血管、兴奋心脏、松弛支气管和肠肌、散大瞳孔、收缩膀胱括约肌等作用。治疗剂量可减少疲乏和产生自我欣快的感觉。临床用于发作性睡病、麻醉药及其他中枢抑制药中毒，精神抑郁症等。本药从肠道或胃肠外给药，1～2小时后迅速吸收，约30％～40％系在肝内经去氨基作用而破坏，其余未变药物主要随尿液排出。酸性尿可促进其排泄。对本药敏感者，仅用2mg即可发生中毒症状。一般中毒剂量为一次15～20mg，应用30mg即有严重反应。成人最小致死量约为250mg，静脉快速注射120mg即可致死。长期应用可以耐受较大剂量，曾有用400～500mg而仍生存者。

典型症状：腹胀 消瘦 恶心 昏迷 幻听

一、症状：

急性中毒时以中枢神经系统表现为主，轻者有情绪紧张，激动不安，幻想，焦虑及谵妄，经过一阶段兴奋后，患者发生神志朦胧和昏迷，呼吸浅表以至衰竭，心血管方面，有显著高血压或血压偏低，心动过速，早搏或其他心律失常，甚至晕厥和循环衰竭，有些中毒患者出现脑出血及其他部位出血症状，此外尚有腹胀，腹泻及呕吐等胃肠反应。

长期滥用本药，可导致苯丙胺性精神病，表现为精神激动，幻听，幻视及类偏狂妄想等，停药后即可恢复，但也有转为慢性者，长期滥用也有恶心，呕吐和腹泻等反应，消瘦明显，反复静脉给药，有报道致坏死性血管炎和颅内出血。

二、诊断：

1.有应用过量苯丙胺类药物史。

2.临床表现：轻度中毒为头痛、头晕、恶心、呕吐、兴奋或抑制。重度中毒时出现昏迷、瞳孔缩小如针尖大小和呼吸困难。慢性中毒主要表现为食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退。

一、病因：

1.滥用药物（80%）：

本病病因是滥用苯丙胺类药物、摇头丸，常见的滥用方式为口服，其它方式还有：鼻吸、注射或搀入饮料一起饮用。苯丙胺系非儿茶酚胺拟交感神经药物，兴奋肾上腺素能神经末梢和中枢神经系统，升高血压，收缩周围血管，兴奋心脏，松弛支气管和肠道平滑肌，散大瞳孔，收缩膀胱括约肌等作用。本品从肠道吸收迅速，1-2小时后可完全吸收，约30-40%在肝内经去氨基作用而破坏，其余以原形从肾排出。本品中毒剂量为1次15-20mg。对本品敏感者仅用2mg即发生中毒症状。

一、预防：

预防本病要教育及宣传群众学会掌握本品的治疗剂量，作用和副作用，遇到有精神表现者，要详细询问病史，诊断有困难的，要停用本品观察，是本品所致的精神病表现，停药后可恢复。

一、鉴别：

长期服用此毒品可致偏执型的精神病，有时与精神分裂症鉴别有困难。

精神分裂症在精神疾病中是一组最多见的疾病，在精神科的门诊及住院部本病患者约占就诊人数的2/3。大多数患者在年富力强的青年时期起病，以25岁左右为最多，也有不少在15～40岁之间的少年和壮年时间起病，大多起病缓慢，少数呈急性或亚急性。大部分患者无明显诱因下缓慢起病，许多病状是在不知不觉中逐渐形成。最早被发现很多时候独自呆坐似在思考问题，生活较前懒散，纪律松弛，做事注意力不集中，常漫不经心，学习成绩下降，与其谈话话题不多，语句简单、内容单调，逐渐对人冷淡，疏远亲人，本来很有兴趣的事物也不感兴趣。

一、饮食保健：

可配合药物治疗，多吃富含维c的食物。

富含维生素C的蔬菜有：红辣椒、青辣椒、菜花、芥蓝、白萝卜、荠菜、豌豆苗、苦瓜、藕、菠菜、绿苋菜、红苋菜。

富含维C的各种新鲜蔬菜和水果很多，如：大蒜、龙须菜、甜辣椒、菠菜、萝卜叶、番茄、卷心菜、马铃薯、荷兰豆甘薯、绿茶、猕猴桃、哈密瓜、青椒、黄瓜、西红柿、小白菜、鲜枣、生梨、酸枣、橘子、葡萄汁、橙汁、草莓、红枣等。其中弥猴桃，号称维C之王;其次是大枣、木瓜。

含维生素C最多的食物，排名第一的是猕猴桃，排名第二的是红枣，底下依次是青椒、草莓、柚子、柑橘、西瓜、绿叶蔬菜。

心律失常,脑出血