口糜（鹅口疮、燕口疮、白口疮、口疮等）
- 挂号科室：
- 发病部位：口
- 传染性：无传染性
- 传播途径：
- 多发人群：发生于小儿者，以1岁内婴儿或不满月婴儿多见
- 典型症状：口干
口糜症状诊断
1.病史
发生于成人者，往往有伤寒、大面积烧伤或烫伤、泻泄、糖尿病、原发性免疫缺陷，以及长期大量使用抗生素病史。
2.临床表现
局部灼热干燥感，轻微疼痛或不疼痛，往往在医生检查舌苔时方发现。婴儿患者可有流唾液，拒乳，啼叫不安，低热。
3.局部检查
初起见口腔黏膜出现小的白色斑点，状如凝乳，略高出于黏膜之上，周围无红晕;白色斑点融合成片状如蛋膜不易拭去，强行拭去则易出血，1～2小时后可复生如旧。白色斑点可发生于口腔任何部位，但以舌本、两颊、上腭、口底为多见，亦有蔓延至咽部;但发生于成人者一般不会融合成大片状。
4.其他检查
涂片检查可找到菌丝或芽孢，培养可查见白念珠菌。
口糜疾病病因
口糜病机分虚实两类。实证病机，成人多因膀胱湿热熏口所致，小儿多属心脾积热灼口。虚证病机以阴虚口齿失养为多，主要见于成人。
1.膀胱湿热，上泛龈口
多因外感湿热，蕴结膀胱，或饮食不节，湿热内生，下注膀胱，湿热积聚，循经熏蒸于口而为病。《医方考。卷之五》说：“膀胱者，水道之所出;小肠者，清浊泌别之区也。膀胱移热于小肠，则清浊不能泌别，湿热不去，势必上蒸，故令口中糜烂而疮。”
2.心脾积热，上炎龈口
心开窍于舌。脾开窍于口。过食辛热炙梗脏腑失调，热积心脾，不得宣泄，循经上炎于口，灼腐肌膜，遂成口糜。《杂病源流犀烛。卷二十三》说：“心脾有热，亦口糜。”
3.阴虚火旺，上炎龈口
大病久病之后，胃阴耗伤，虚火上炎，灼伤口舌肌膜发为本病。《杂病源流犀烛。卷二十三》说：“阴亏火泛，亦口糜。”
口糜预防
(1)应注意口腔清洁卫生。
(2)对长期服用抗生素者，要适当配用碱性水溶液含漱。
口糜鉴别诊断
白喉
白喉全身中毒症状较重，局部白腐物主要位于咽喉，很少见于口腔黏膜，不易拭去，强行拭之易出血。细菌涂片检查可找到白喉杆菌。
口糜饮食保健
发生于小儿者，病程一般为7日左右，预后较好，虽能不治而愈，但可致病程延长;发生于成人者，往往病情顽固或有深部感染，预后较差;发生于大量使用抗生素后，停用抗生素后可改善症状。