自枕外粗隆至腰部，在棘突后方均有棘上韧带相连，其纤维长。一般表现为较粗厚的项韧带，对枕颈部的稳定起重要作用;在胸段，棘上韧带较薄弱;而腰部的棘上韧带亦较强壮，但于腰5～骶1处常缺如或较为薄弱，以致易引起其深部的棘间韧带损伤。

典型症状：韧带断裂 剧烈疼痛 韧带拉伤

一、症状

1.疼痛 于断裂之局部多有剧烈疼痛，尤以前屈时痛觉更甚，后仰时可减轻，故患者喜采取仰首挺腹样姿势。

2.活动受限 腰部活动明显受限，尤以前侧弯屈及旋转受限为明显。

3.压痛 于断裂之棘间韧带处有明显压痛;对体瘦患者检查时，如触及断裂之棘间隙处时，可有凹陷感。

二、诊断

1.外伤史 多于前屈状态下损伤。

2.临床特点 参见临床表现。

3.封闭试验 用1%普鲁卡因5～10ml对痛点行封闭后，上述症状迅速消失者为阳性(但麻醉有效期过后又复现)。

4.X线平片 无特殊所见。

5.磁共振 可清晰地显示韧带断裂的部位及程度。

一、发病原因

多因突然使脊柱向前屈曲的暴力所致。

二、发病机制

多因突然使脊柱向前屈曲的暴力所致，因此，好发于重体力劳动时或激烈的运动场上。断裂时患者可自觉有一突然响声，随之腰部似折断状，失去支撑感，好发于下腰部。严重者常与棘间韧带同时损伤。

一、预防

预防暴力损伤。

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一、适宜食物

宜清淡为主，合理搭配膳食。

(以上资料仅供参考，详情请咨询医生。)

棘间韧带损伤