一、症状

1、病史  具有比眼眶大的钝器撞击眼部或引起面中部多发骨折的外伤史者，应注意有无眶底骨折。

2、面中部骨折伤员合并眼球陷没及复视者。

3、下直肌牵拉试验阳性  有地卡因麻醉结膜后，用眼科有齿镊，通过结膜夹住下直肌腱，作牵拉试验，如眼球上转受限，则为阳性，表明下直肌有下陷。

4、X线摄片检查  可选摄华氏位或断层片，观察眶腔、眶底及上颌窦情况。

临床表现：

1、眶周瘀血、肿胀  可用眶周皮下及结膜下出血。如眶内出血多，可使眼球突出。眶下缘处常可触及台阶，有压痛。

2、眼球陷没  是眶底骨折的重要体征。造成眼陷没的主要原因是：①因眶底骨折，眶内容连同眼球向下移位或疝入上颌窦腔内；②眶底骨折片移位，使眶腔增大，眶内脂肪支持眼球的量不足所致。

3、复视  暴裂骨折时，眶内窝包括眼下直肌、下斜肌和眶壁肌膜均向下移位，使眼外肌出现垂直方向运动受限而产生复视。如动眼神经受损伤，也可引起复视。

4、眶下区麻木  眶底骨折的骨折片常伤及或压迫眶下神经，引起该神经支配区麻木。

一、病因

眶底骨折薄弱，主要由上颌骨眶突即上颌窦上壁构成，外侧为颤骨眶突。眶底呈一向后上延伸的倾斜平面，其后部为薄弱区，有眶下管及眶下裂通过。该区和筛骨纸板相连，构成眶底的内下壁，其薄如纸。当面中部受外力撞击发生骨折时，眶底冲击，使眶内压剧增，可造成眶底骨折（fracture of orbital floor），这种骨折又称暴裂骨折（blowout fracture），由于眶底下方为上颌窦，眶底骨折常使眶内容疝入上凳窦内。

一、预防

保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

注意保持充足的睡眠，避免过度劳累，注意劳逸结合，注意生活的规律性。

合理安排以富含维生素及钙质的饮食为好。增加日照时间，如为冬季日照不足可适当补充维生素D或鱼肝油以促进钙质吸收。

一、鉴别

与击出性骨折相鉴别。

眼眶骨折食疗方

三七炖乌鸡

食谱原料：

乌雄鸡1只(约500克)，三七5克，酱油。

制作方法：

1. 乌鸡去皮毛内脏，洗净。

2.把三七切片，纳入鸡肚中。

3.加少量黄酒，隔水清炖，熟后用酱油调味即可。

健康提示：

本膳适用于眼眶骨折者。

(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)