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固定性药疹(固定性红斑型药疹)

  • 挂号科室:
  • 发病部位:皮肤
  • 传染性:无传染性
  • 传播途径:
  • 多发人群:有过敏性体质的人常见
  • 典型症状:继发感染 水肿 唇圆或椭圆形红斑 水疱或大疱损害 剧痒
  用于预防、诊断、治疗的药物,无论通过任何途径进入机体后,引起的皮肤和(或)粘膜损害的不良反应,具有起病急,皮损为孤立性或数个境界清楚的圆或椭圆形水肿性红斑的特点,谓之固定性红斑型药疹。为皮肤科急诊中常见的病种。
典型症状:继发感染 水肿 唇圆或椭圆形红斑 水疱或大疱损害 剧痒

一、症状

固定性红斑型药疹 或称固定性药疹,属轻型药疹,较常见。

1.引发药物 常为磺胺类,解热止痛类,催眠镇静类,四环素,酚酞等。

2.临床表现 起病急,皮损为孤立性或数个境界清楚的圆或椭圆形水肿性红斑,一般不对称,1~4cm直径大小,重者红斑上可出现大疱。有痒感而一般无全身性症状。皮损可发生在皮肤任何部位。位于唇、口周、龟头、肛门等皮肤粘膜交界部位者,常易出现糜烂或继发感染而引起疼痛,此时,患者常来急诊。皮损历1周不退,留有灰黑色色素沉着斑,经久不退。再服该药时,于数分钟或数小时内在原处发痒,继而出现同样损害并向周围扩大,致使表现为中央色素加深而边缘潮红的损害。复发时,其他部位可出现新皮损。

二、诊断

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

一、病因

1、药物因素(78%):

引起固定性药疹的药物,据有关研究统计认为主要是磺胺类药,如长效磺胺、磺胺胍、SMZ等,其次是解热镇痛药,如安乃近,阿司匹林,速效感冒胶囊等;再有是安眠镇静药,如鲁米那、速可眠等,并以巴比妥类为多见。有些复方药物含有上述磺胺类药、解热镇痛药、安眠镇静药等药物成分,也可发生本型药疹,如某些复方感冒药常含阿司匹林可诱发此病。

1、按皮肤科一般常规护理;

2、给高蛋白,高维生素流质或半流质饮食;

3、加强五官及粘膜的护理,防止并发症的发生;

4、对致敏药物应有显著标志,杜绝再次发生过敏;

5、保持被服及病衣清洁,干燥,平整;

6、严格无菌操作,对大疱皮损可在低位刺破引流或用空针吸出疱液,注意保护创面,有感染的表皮应予清除;

7、用药前,详细询问过敏史,以防交叉过敏反应,对青霉素,磺胺类,奴夫卡因,解热镇痛,镇静药,抗生素等药物,在使用前应严格遵照操作规程进行划痕或皮内试验;

8、鼓励多饮水,促进药物排出。

一、鉴别

需要与固定性药疹鉴别诊断的疾病有:

1、包皮龟头炎:常发生于有一定程度的包皮过长者,可由各种不同原因引起,如包皮垢及局部物理因素刺激,各种感染因素等,表现为包皮及龟头红肿、糜烂,患者无药物过敏史。

2、硬下疳:为一期梅毒损害,表现为外生殖器黄豆大小糜烂性丘疹,有浆液性渗出,表面平而洁净,边缘略高,数目一个或两三个,不痛,易自愈。梅毒螺旋体检查阳性。

一、固定性药疹的食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)

1、排骨薏米汤

原料:薏米、排骨。

配料:姜、盐。

做法:

1)薏米提前泡两三个小时。

2)做一锅开水,把排骨焯一下,去掉血沫。

3)重新接一锅冷水,放入排骨和姜片,中火煮开,放入薏米,再次开锅后,转小火慢慢蹙涂梢粤恕

4)吃的时候加一些盐。

二、固定性药疹患者吃什么对身体好?

1、 多喝开水及输液可加速过敏药物的排泄。

2、 给予高蛋白、高维生素、高能量、易消化的清淡饮食。

三、固定性药疹患者吃什么对身体不好?

1、 忌食动物蛋白性食物和海鲜发物。

2、 不吃辛辣刺激性食物。

3、 不饮酒。

郑重提醒:以上信息仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!